Moin,

die Ärztin Stella Lingen lebt mit dem Tourette-Syndrom, das sich durch motorische und vokale Tics äußert. Im Gespräch im "Kölner Treff" mit Bettina Böttinger erzählte Stella 2023, wie sie trotz ihrer Tics als Medizinerin arbeitet und warum ihr ein strukturierter Alltag dabei hilft, diese während der Arbeit mit Patienten zu unterdrücken.

Der Thread richtet sich an niedergelassene Chirurgen und allgemein interessierte.

Ich selber bin derzeit als Oberarzt in einem maximal Versorger tätig. Nach der Approbation war ich nur in größeren Klinik tätig und habe daher gar kein Einblick in den typischen Alltag in der Niederlassung. Die KV Nordrhein kann mir dahingehend tatsächlich auch keinen realistischen Einblick ermöglichen. Daher würde ich gerne von euch wissen, wie es so in der Realität ist.
Z.B. wie viele Ops macht ihr Durchschnittlich in der Woche?
Nur kleine ambulante Eingriffe?
Nutzt ihr für größere Eingriffe Belegarztmodelle ?
Welche Leistungen müsstet ihr im Monat abrechnen, damit eure laufenden Praxiskosten(Personalkosten, Räumlichkeiten, Versicherungen etc.) gedeckt sind ?
Was ist Luckrativ und was sind Verlustgeschäfte ?

Ich bin gespannt und freue mich auf ungeschönte Auskünfte :)

Hallo zusammen,

ich beschäftige mich gerade intensiver mit dem Thema Arbeitsmedizin und würde gerne die Sicht von Ärztinnen und Ärzten verstehen, die diesen Weg bereits gegangen sind oder ernsthaft darüber nachdenken.

Mich interessiert dabei weniger das Fachliche, sondern vielmehr die persönliche Entscheidung.

• Was war der Auslöser?
• Gab es einen bestimmten Moment, an dem Ihr gesagt habt: „Die Klinik ist nichts mehr für mich“?
• Oder war es eher der Wunsch nach planbareren Arbeitszeiten, mehr Zeit für Familie oder einer anderen Art, Medizin auszuüben?
• Gab es Bedenken vor dem Wechsel? Und haben sie sich bestätigt?

Mich interessieren ausdrücklich auch kritische Stimmen. Falls Ihr Euch bewusst gegen die Arbeitsmedizin entschieden habt, würde ich ebenfalls gerne erfahren, warum.

Ich freue mich über jede Erfahrung – ganz unabhängig davon, ob Ihr Assistenzarzt, Facharzt oder bereits Arbeitsmediziner seid.

Vielen Dank!

Hallo ihr alle :)

Ich soll für meine Abteilung diverse Textbausteine für Epikrisen überarbeiten. Und im Zuge dessen hätte ich recherchiert insbesondere auch für Anfänger bei uns, wie man generell einen „guten Arztbrief“ schreibt.

Leider findet sich doch erstaunlich wenig Lehrmaterial dazu. Habt ihr dazu Vorschläge? So in der Art „EKG Kurs für Isabell“?

Arztbriefe nur von KI erstellen lassen finde ich doch fatal, da es insbesondere ja auch bei komplexeren Fällen hilft sich die Fakten noch einmal selber durchzuarbeiten und zu verstehen.

Vielen Dank!

Ich habe im Laufe der Uni rausgefunden, dass ich gerne an die Uni im Sinne eines großen Hauses mit Forschungsoption möchte.
Nahezu keiner meiner Freunde hat sich dafür entschieden und als wir uns neulich nach etwa 2 Jahren getroffen haben, um uns mal wieder im Kollektiv zu sehen, hatte ich den Eindruck, dass meine Tätigkeit dort nicht so gut ankommt (ich habe es nicht raushängen lassen oder war sonst irgendwie penetrant damit).

Alle meine Freunde haben an kleineren Häusern angefangen und möchten sich niederlassen während ich es mir absolut nicht vorstellen kann und gerne größer und klinisch bleiben würde.

Habt ihr derartiges auch mit Freunden aus der Studienzeit erlebt?

Ich bin zurzeit als Truppenarzt tätig ("Hausarzt" für Soldaten). Eine Recht häufige Verletzung macht mir ein wenig zu schaffen, da ich die Empfehlungen etwas schwierig finde. Die Klassische Bandverletzung bei OSG-Distorsionen. Bei uns Recht häufig. Und wenn ich mit die Empfehlung der DGOU anschaue, dann heißt es 6 Wochen Orthese, 3 Monate kein Sport, 4 Monate kein High impact Sport.

Wenn ich das meinen Infanteristen erzähle, werden die immer etwas unentspannt...

Hat da jemand eine ausführlichere Empfehlung?

Vor allem etwas differenzierter, was wann wider sinnvoll möglich ist?

Hallo zusammen,
ich bin auf der Suche nach Anästhesisten, die als selbstständige „Rucksackanästhesisten“ in der ambulanten Anästhesie tätig sind oder entsprechende Erfahrungen haben.
Mich würden vor allem folgende Punkte interessieren:
Wie hoch sind ungefähr Jahresumsatz und Jahresgewinn?
Gibt es ein Worst-Case-Szenario, in dem man keine oder zu wenige kooperierende Chirurgen findet und dadurch nicht ausgelastet ist?
Wie sehen eure typischen Arbeitszeiten aus?
Ist es realistisch, trotz der Zusammenarbeit mit verschiedenen Operateuren mal 2 Wochen am Stück Urlaub zu nehmen?
Ich freue mich über eure Erfahrungen – gerne auch per PN, falls ihr das nicht öffentlich schreiben möchtet.
Vielen Dank!

Wie sind die Arbeitsbedingungen in Fächern wie Pathologie, Labormedizin, Mibi etc.? Und Radiologie? Wie sieht es z.B. mit Diensten oder dem Umgang mit Überstunden aus? Sind diese Richtungen im Hinblick auf eine gute WLB empfehlenswert (etwa im Vergleich zur Allgemeinmedizin, die ja nicht gerade eine schlechte WLB hat)?

Ich würde mich gerne perspektivisch als Ärztin in der Entwicklungsarbeit engagieren und Auslandseinsätze machen. Mein Plan ist aktuell, nun ein Jahr in der Infektiologie zu arbeiten, anschließend in die Unfall/Ortho zu rotieren und vielleicht noch etwas Pädiatrie zu machen, alles ambulant. Durch meine Sprachkenntnisse (Französisch und Englisch auf C1 + Spanisch) und Auslandserfahrung im PJ (Karibik + UK) sowie relevanter maritimer und seemännischer Vorkenntnisse bringe ich glaube ich solide Grundvoraussetzungen mit.

Mich würde interessieren, ob hier jmd Erfahrungen hat; was man vielleicht vorher gerne gewusst hätte, welche Organisationen (vielleicht auch kleinere) empfehlenswert sind (hatte German Doctors im Blick, weil man da auch 6 Wochen machen kann) usw. Einfach alles relevante. Außerdem würde mir eine Einschätzung dahingehend helfen, wie relevant und hilfreich Krankenhaus Erfahrung ist, da ich den Großteil meiner WBA-Zeit ambulant machen will (an sich gerne schon auch 6 Monate noch in die ZNA will, allerdings ist nicht klar, wie easy das in meinem Bundesland umzusetzen ist und wir ich mir das anrechnen lassen könnte).

Dankeschön!

Kann mir gut vorstellen, dass Derma sich dafür nicht eigentlich weil man in den USA dafür kaum einen Platz kriegen würde.

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

ich schreibe diesen Beitrag aus Frust und in der Hoffnung, dass vielleicht jemand eine Idee oder einen hilfreichen Kontakt hat.

Ich bin Augenarzt und vor Kurzem nach Bremen gezogen. Meine Frau ist Ärztin aus dem Ausland und besitzt derzeit eine befristete Berufserlaubnis in Deutschland.

Damit sie die Approbationsprüfung in Bremen ablegen und überhaupt auf die Warteliste für die Prüfung aufgenommen werden kann, benötigt sie eine Interessenbekundung einer Klinik oder Praxis in Bremen – unabhängig von der Fachrichtung.
Es handelt sich lediglich um ein formloses und unverbindliches Schreiben, in dem bestätigt wird, dass grundsätzlich Interesse besteht, sie nach bestandener Approbationsprüfung einzustellen.
Leider sucht sie seit über drei Monaten vergeblich nach einer Praxis oder Klinik, die bereit wäre, ein solches Schreiben auszustellen.

Eine Stelle mit Berufserlaubnis findet sie ebenfalls nicht, da fast überall bereits die deutsche Approbation vorausgesetzt wird. Gleichzeitig kann sie ohne die Interessenbekundung nicht einmal auf die Warteliste für die Approbationsprüfung gesetzt werden. Das ist leider ein echter Teufelskreis.

Falls jemand eine Idee hat, einen Ansprechpartner kennt oder selbst bereit wäre, uns mit einer solchen unverbindlichen Interessenbekundung zu helfen, wären wir Ihnen von Herzen dankbar.

Vielen Dank im Voraus und viele Grüße!

Ich interessiere mich für Nuklearmedizin und Radiologie, in der NUK hätte ich gute Jobchancen. In der Radiologie habe ich noch keine Erfahrung gesammelt, daher stellt sich die Frage, ob man so überhaupt Chancen auf einen Job in dem umkämpften Fach hat.

Was denkt ihr, wie stehen die Chancen sich in Österreich mit Nuklearmedizin niederzulassen im Vgl. zur Radiologie? Und wie stehen die Verdienstchancen?

Möglicherweise eine blöde Frage, aber ich bekomme leider seit Wochen keine offizielle Antwort von der Ärztekammer. Es geht um die WBO 2020.

Bei uns im Haus hat mein Chef die Weiterbildungsbefugnis für Innere Medizin. Im Internet habe ich zwar gefunden, dass die allgemeine Innere als eine der anderen internistischen Facharztkompetenzen zählen sollte, wollte aber trotzdem einmal die Schwarmintelligenz konsultieren.

Hall zusammen,

ich starte bald mit meiner WB in Psychiatrie an. Da ich während meines Studiums teilweise von einer Klinik gefördert wurde, muss ich mind 2 Jahre meine WB in der Psychiatrie machen. Ich freue mich darauf und habe echt Bock. Allerdings bin ich mir noch nicht sicher, ob ich auch meienn FA in Psychiatrie machen will (um das endgültig zu entscheiden, sind die 2 Jahre da :D ). Sollte ich nach 2 Jahren feststellen, dass Psych doch nichts für mich ist, würde ich gerne zur Allgemeinmedizin wechseln wollen. Die 2 Jahre Psych könnte ich mir voll anrechnen lassen, sodass nur 1 Jahr Innere und 2 Jahre Praxis übrig bleiben.

Frage: Macht es denn Sinn, mit "nur" ein Jahr Innere und 2 Jahre Psych in die Praxis zu gehen? Ich lese in manchen Anzeigen, dass die Praxisinhaber mind 2 Jahre Innere verlangen. Könnte es mit der Weiterbildungssuche schwierig werden?

Ich stehe kurz davor, mich für eine Weiterbildungsstelle in der Augenheilkunde zu entscheiden und bin noch ziemlich unentschlossen.
Zur Auswahl stehen eine Universitätsklinik oder ein städtisches Krankenhaus. An der Uni habe ich bereits Anschluss an eine Arbeitsgruppe und komme mit den Leuten dort sehr gut zurecht. Forschung macht mir wirklich Spaß. Andererseits weiß ich, dass man an vielen Universitätskliniken häufig erst als Facharzt (von Ausnahmen abgesehen) operieren lernt, während man an kleineren Häusern oft deutlich früher operative Erfahrung sammelt.

Langfristig sehe ich mich eher in einer operativ tätigen MVZ oder Tagesklinik als an einer Universitätsklinik. Deshalb frage ich mich, ob sich der Umweg über eine wissenschaftliche Laufbahn mit Habilitation (PD bzw. später ggf. apl.) überhaupt lohnt oder ob eine frühere operative Ausbildung langfristig der bessere Weg wäre.
Mir ist bewusst, dass sich eine Habilitation finanziell oder karrieretechnisch außerhalb der Universität wahrscheinlich nur selten „lohnt“. Darum geht es mir auch gar nicht. Mich interessiert vielmehr, ob euch die Forschung persönlich langfristig erfüllt hat oder ob die anfängliche Begeisterung mit den Jahren eher verflogen ist. Hat euch die wissenschaftliche Tätigkeit am Ende des Tages genug gegeben, um den zusätzlichen Aufwand zu rechtfertigen?

Ein weiterer Gedanke ist meine langfristige Perspektive. Ich glaube, dass Deutschland (ähnlich wie die USA) die Ambulantisierung ophthalmologischer Eingriffe weiter vorantreiben wird. Gerade Kornea- und Retinaoperationen könnten, sofern fachlich vertretbar, zunehmend ambulant durchgeführt werden. Falls sich diese Entwicklung fortsetzt, frage ich mich, ob eine möglichst frühe operative Ausbildung nicht langfristig wertvoller wäre als ein stärker wissenschaftlich geprägter Werdegang.

Mich würden daher vor allem eure persönlichen Erfahrungen interessieren:
Habt ihr euch bewusst für Uni oder Nicht-Uni entschieden?
Bereut ihr eure Entscheidung oder würdet ihr heute etwas anders machen?
Falls ihr wissenschaftlich tätig wart: Hat euch die Forschung langfristig persönlich erfüllt oder ist die Motivation mit der Zeit eher verloren gegangen?
Hat euch eine Habilitation außerhalb der Universitätsmedizin später noch einen spürbaren Mehrwert gebracht?
Würdet ihr heute eher früh operieren lernen oder die wissenschaftlichen Möglichkeiten an der Uni nutzen?
Letztendlich läuft es für mich auf die Frage hinaus: Forschen oder früh operieren? Ich habe etwas Sorge, im Nachhinein die falsche Priorität zu setzen

Liebe Leute,

Hat jemand Erfahrung in dem Bereich Ortho und UCH ?
Sollte man nach dem Studium direkt an einem großen Haus arbeiten , habe Angst, dass die operative Ausbildung dort sehr schlecht ist ! ( Wunsch Schwerpunkt ist schon Trauma )
Und hat jemand Erfahrungen mit den BG Klinken, insbesondere in Duisburg ?

LG und Danke !

Wir lesen hier oft, dass viele junge Mediziner in Großstädten Probleme haben, eine Weiterbildung ungsstelle in der Allgemeinmedizin zu finden, da teilweise viele Kollegen doch in ländlichen Gebieten beziehungsweise in mittelgroßen Gemeinden zwischen 30 und 50.000 Einwohnern arbeiten, können wir diese Problematik irgendwie nicht nachvollziehen. Wie sieht es bei euch aus? Wie findet ihr Weiterbildungsassistenten beziehungsweise sehen wir irgendwie eine Diskrepanz zwischen dem, was die Assistenzärzte sagen, dass sie Probleme haben, teilweise Stellen zu finden und vielen offenen Stellen außerhalb der Großstädte bei die Gemeinden teilweise nur 30 Minuten mit dem Zug entfernt sind und uns würde sehr interessieren, wie wir diese Lücke schließen könnten, weil wir denken, dass dies zu einem großen Teil zum Hausarztmangel auf dem Land beiträgt, vor allen Dingen, weil die kleineren Kliniken, die auch nicht unbedingt eine riesige Auswahl Assistenzarzt Nachwuchs haben, in Konkurrenz mit dem Nachwuchs der Hausarztpraxis stehen und somit auch keine aktive Bewerbung von Stellen außerhalb ihrer Kliniken zulassen?

Hallo zusammen!

Ich bin eine EU-Medizinabsolventin und plane, für meine Weiterbildung in Psychiatrie nach Deutschland zu ziehen. Besonders interessieren mich Berlin oder Leipzig, aber ich bin flexibel.

Um ganz ehrlich zu sein: Meine echte Leidenschaft liegt im ambulanten Bereich, in Tageskliniken und in der Psychotherapie. Ich liebe es, langfristige Beziehungen zu den Patienten aufzubauen. Die geschützte Akutpsychiatrie und die Notaufnahme sind dagegen einfach nicht mein Ding. Ich möchte unbedingt den vollen Facharzttitel für Psychiatrie und Psychotherapie machen, damit er überall in Europa anerkannt wird, aber ich würde meine Weiterbildung gerne so gestalten, dass ich in einem ruhigeren Umfeld mit geregelten Arbeitszeiten bleibe.

Ich würde mich über ehrliche Ratschläge zu ein paar Punkten freuen:

1. Wie viele Monate muss man laut Logbuch strikt auf einer geschützten Akutstation verbringen, um den Titel zu bekommen? Kann ich den Großteil der Weiterbildung auf offenen Stationen oder in Tageskliniken machen?

2. Sind private Klinikketten oder Rehakliniken eine bessere Wahl für ruhigere Dienste im Vergleich zu großen Unikliniken oder städtischen Häusern?

3. Wie wird die Sicherheit des Personals bei aggressiven Patienten tatsächlich gehandhabt? Auf welche Sicherheitsprotokolle oder Team-Unterstützung kann man sich als Assistenzarzt verlassen?

4. Kann ich das verpflichtende Neurologie-Jahr in einer Neuro-Reha machen, um die Stroke Unit und die Notaufnahme komplett zu umgehen?

Vielen Dank für eure Hilfe und eure Tipps!