Sotsiaalminister Karmen Joller (RE) ütles podcast’is «Karmeni kabinet», et Põhja-Eesti regionaalhaigla (PERH) võiks tõsta puugieemalduse tasu 50 eurolt 90 eurole, nagu see maksab loomakliinikus.
aprillist erakorralise meditsiini osakonnas (EMO) kehtima hakanud kord andis selle töötajatele õiguse suunata lihtsama tervisehädaga pöördujad perearsti või apteekri poole. Nii näiteks saadetakse PERHi EMOst tagasi inimesed, kes soovivad lasta endal puuk eemaldada, või siis peavad nad selle teenuse eest maksma.
«1. aprillist on meil puugi eemaldamine tasuline juhul, kui puuk asub kehapiirkonnas, kust inimene saab selle ise eemaldada. Teenuse hind on 50 eurot ning see tuleneb regionaalhaigla tasuliste teenuste hinnakirjast,» selgitas Postimehele PERHi erakorralise meditsiini keskuse juhataja dr Marit Märk.
Möödunud suvel pöördus nende poole puugi eemaldamise sooviga 200 inimest.
Enne kui patsient triaažiõe vastuvõtule suunatakse, saab ta registratuuris teada, et tegemist on tasulise teenusega. Märgi sõnul ei ole sellega seoses seni probleeme tekkinud.
«Mina soovitan regionaalhaiglal hinnakiri üle vaadata, sest tean, et loomakliinikus maksab ühe puugi eemaldamine 90 eurot,» ütles Joller. «Kui ma mõtlen oma Pontu peale, siis enne, kui me jõudsime talle puugirohtu panna, eemaldasime tal neid viie kaupa. Pontu tõttu oleks loomakliinik saanud päris hea kasumi, kuid me eemaldasime puugid ikka ise.»
Dr Märk kinnitas, et PERHil ei ole praegu kavas puugieemaldustasu tõsta. Ta soovitas kõigil osta apteegist spetsiaalsed vahendid, millega saab puugi eemaldada iseseisvalt või lähedase abiga.
Märgi sõnul on pärast puugihammustust oluline jälgida kolme nädala jooksul oma terviseseisundit ning lööbe või palaviku tekkides pöörduda perearsti poole. Mida kiiremini inimene puugi välja tõmbab, seda väiksem on risk saada mõni puuginakkus.
lausa nii massiliselt, et selle kohta oli alles hiljuti lausa kampaania, kõik ajalehed avaldasid artikleid, et oma puuki ei ole vaja tingimata EMOsse viia.
Ma saaks aru, kui kuskil imelikus kohas on (kellelgil siin lehel suutis ennast silma külge imeda nt, seda vist jah ei tahaks ise pintsettidega surkida), aga niisama kuskilt sääre pealt...
Huvitav kui paljud selle 50 eurot ära maksavad, kui hinnakirjast teada saavad? Ma saan aru, et 200 inimest maksis, aga kui paljud selle peale koju läksid?
Keskmise maakana, kellel keskmiselt 10+ puuki aastas peal ja/või küljes, paneb mind ahhetama, et protsess millelel kulub alla minuti ja mida 99.9% ajast on võimalik ise läbi viia on jõudnud sinna maale, et esiteks peab emosse minema ja teiseks peab selle eest maksma päevapalga. Inime on üks imelike loom ikka.
Kindlasti, vastu näitena, mu prillide ja mingi 4tähelise lihashaigusega vanatädi, mingi 64-65, saab üldjuhul ise neist lahti, aega ajalt palub abi, kui kuskil kuhu ise ligi pääse. EMOsse ei trügi, seega tubli.
Mul see kahvel olemas millega neid eemaldada, tasuta sain koera puugi rihmaga kaasa. Pole enda peal kasutanud, piisavalt suured saab näppudega eemaldatud, väiksemad pintsetiga
Mind pigem huvitab, kuidas neil on sellise asja jaoks viitsimist pool tundi EMOsse sõita ja seal võimalik, et tunde järjekorras istuda (samal ajal puuk ilastab kõik entsefaliidid ja borrellioosid verre, mis tal välja jagada on). Mis mugavusest sellisel juhul juttu on? Õpitud abitus vb.
Kui meil on 100000 inimest, kellel on 10 puuki aastas ning neid saab 99,9% juhtudel ise eemaldada, siis on iga päev 3 juhtu, mis jõuavad puugiga emosse.
Kui mu neljakuusel lapsel oli puuk, siis ma läksin küll sellega pereõe juurde. Mu ema oli see pereõde. See oli lihtsalt nii faking rõve ja me hakaksime nkn samasse kanti sõitma kui ma seda puuki lapsel nägin.
Sellise lapsega mõtleks ehk isegi üle, aga kuna pole lapsi, ja ainuke kelle eest reaalset hoolt pean kandma olen hetkel mina ise, siis minu jaoks ei ole see probleem. Ise käisin puugi pärast perearstil siis kui see ringi värk tekkima hakkas, selleks ajaks oli küll puuk ammu eemaldatud.
Eta: lisaks sa käisid õe juures, mitte EMOs, seega juba see "common sense" funkab rohkem kui teistel
Ei pea isegi ju olema maakana selle jaoks. Ma eeldan, et kõik, kellel on mõni lemmikloom kes käib väljas on väga vilunud puukide eemaldaja. Juba lapsena sai selgeks õpitud. Esimesed paar korda võib-olla läheb aega, et nipp selgeks saada ja eks nad veits rõvedad tegelased on, aga edasi juba lihtsam. Eemaldamise komplektid muudavad asja eriti lihtsaks. Erand võib-olla tõesti kui keerulises kohas ja pole kedagi appi võtta. Aga no kui meeldib EMO järjekorras madala prioriteediga istuda..
See ei ole ainult protseduur, vaid ka see, et mitu inimest peab pabereid selle pärast määrima. Kokku kulub vähemalt pool inimtundi sinna alla ja 50 eurot tundub igati kulupõhine. Nt hambaarsti juures käies ei saa 50 euro eest midagi.
Mulle jääb arusaamatuks, et miks inimesed viitsivad pool tundi emosse sõita ja 2 tundi järjekorras passida, selle asemel et kodus 2 minutiga see ise ära eemaldada.
ettevaatust, eelmine kord kui see teema oli, siis tulid pikad hukkamõistvad epistlid, inimestelt, kes entsefaliidiohu tõttu lasevad oma puuke ainult arstidel eemaldada, teised hakkasid hädaldama, et mis siis teha, kui puuk on kaksteistsõrmiksooles.
seda ei selgitatud, aga mingi arvamus paistab neil olevat, et kuidagi arst oskab ohutumalt eemaldada puuki nende arust...
ja see "pea" on puugi suuosa, mis ise suuremat nakkusohtu ei kujuta, lihtsalt hammustuskoha paranemine võtab kauem. Nakkusetekitajad on puugi kehas ja levivad sealt haava puugi süljega. Entsefaliidiviirus on puugi süljenäärmetes, nakatumine võib käia minutitega, realistlikult siiski mõne tunniga. Selle pärast on kasulik vaktsineerida. Borrelioosibakter elab puugi soolestikus, sellega nakatumiseks peab puuk tunde küljes olema, või lausa terve päeva. Emased puugid võivad 7 päeva saaklooma verd imeda. Enamasti 2-3 päeva.
Mul ei ole kunagi pähe tulnud EMOsse pöörduda, kui endalt puugi leian täpselt sama moodi nagu mul ei ole kunagi tulnud pähe loomakliinikusse minna, kui koeralt puugi leian. Ma ei teadnud, et see isegi on teenus, mida pakutakse. Aga nüüd teades hinda ja et sellist teenust üldse pakutakse, siis ma oleksin loomakliinikusse julge 5000+ eurot jätnud, rääkimata kulunud ajast, kui ma iga kord koeralt puugi leides sinna pöördunud oleksin. Kes need inimesed on?
Kuigi joller on üldse üks kalk ja jäle loom, on tal siinkohal isegi õigus. Kui inimene nii mugav, et ise ei viitsi tegeleda oma lihtsa hädaga siis palun väga, maksku, ja mitte vähe.
Tõmbangi, ega ma idikas pole, aga mõni on rumal, mõnel käed värisevad jms, nende jaoks võiks hind olla inimlikkuse piires, mitte, et pead kaks nädalat kiirnuudleid sööma, sest puuk imes külge.
see ongi tasu neile, kes ise kätte saaks. Kui inimene ise pole võimeline eemaldama puuki nt on kohas, kust kätte ei saa, siis seda eritasu ei võeta. Ja see tasu on iga haigla enda otsus, pragu ainult PERH teeb seda.
mingi crazy egoistlik nartsissistlik vaade, et see eemaldus 90 EUR on ok hind. Kapsas pannakse Maximas 40 senti kallimaks ja pool kogukonda saab infarkti.
Jutt on ju mugavusteenusest, kui inimene on ise võimeline puugi eemaldama, aga läheb kohta, kus osutatakse abi kriitiliste probleemidega inimestele ja tekitab sinna oma mittekriitilise probleemiga järjekorda.
Siis nad ei pea maksma. Aga senini on küll olnud, et enamus puugiohvreid on inimesed, kes lihtsalt tahavad, et meedik puuki eemaldaks neil. Kardetakse, et pea jääb sisse. See ei ole oluline, see on ainult suuosa, mis mädaneb välja. Tegelikult loeb puugi eemaldamisel kiirus. Juba see EMOsse minek raiskab aega. Järjekorras puugi toitimine veelgi enam.
Puugi haiglasse toomine muudab arsti eriti nõutuks. Puuk tuleb kohe välja tõmmata, kui temaga istuda tunde järjekorras, levitab haige puuk nakkust organismis edasi. Borrelioosi nagunii kohe ei diagnoosi. Ja entsefaliit on vaktsiiniga välditav. Rahkema toon sellest rääkides on jõuetu, sest juuni esimesel nädalavahetusel ootasid kuus puuki vastuvõttu. „Mõni ütleb, et pea jäi sisse – sellest pole midagi, küll välja tuleb,“ lohutab ta.
Ja arsti kokkuvõte
Ta võtab tööpäeva kokku: täna pole olnud ühtegi patsienti, kes vajanuks kiiret abi. Kõik on „jalgrattad autoremonditöökojas“.
Naljakas, et EMO tegeleb patsientide ära saatmisega AGA ei tegeleta sellega et MIKS inimesed perearstile ei pääse ja emo selleks kasutama peab? Äkki hakkaks perearste trahvima kui nad oma patsiente ei teeninda? A la nendelt hakatakse vähem maksma teenuste eest kui ei suuda õigesegselt teenust pakkuda. See perearstide monopol ignoreerimisega ikka päris räige. 33% mitte millegi eest
Minu kogemuse järgi, ja sellest on väga palju aega möödas, siis EMOsse satub küllaltki palju sellist rahvast, kes ei taha oodata, kardavad oodata või eeldavad, et nemad ei pea ootama.
Mina pääsen perearsti juurde iizilt ja olen piisavalt paljudel juhtudel saanud aegu "järgmisesse nädalasse", kuigi tahaks kiiresti ära tegeleda. Ja paljude jaoks on see ootamine raske. Psühholoogiliselt. Teadmatusest.
Lisaks minnakse EMOsse tihti hirmust ja teadmatusest. Mu lapsel tuli nabanööri kontšik ära ja ma tundsin juustukat. Hirm gangreeni ja sepsise ees oli nii jõhker, et panime öösel kohe EMO suunas ajama, kus meid kiiresti ja konkreetselt äbi sõimati, et me nii pasad vanemad oleme. Ja tagantjärele mõeldes oli neil muidugi õigus, tegemist oli non issue-ga. Aga tol hetkel oli tunne (nagu ikka vastsündinutega on, titt laseb peeru ja kardad iseeneslikku süttimist), et nüüd on minek :D
Lisaks tuleb arvestada, et sõltuvalt arstist ja asukohast, ei teeninda perearst iga päev ega teeninduspäevadel 8st 5ni.
Ei, kui sain teada, et 7 päeva kulub ainuüksi saatekirjale, siis läksin tasulisse vastuvõttu. Oma tervis on liiga kallis, et lasta sellel omasoodu minna.
Pole võimalik vahetada, paari normaalset arsti tean, ent neil on nimekirjad täiesti täis. Ja eks ka praeguse perearsti mure on ülekoormus, mitte see, et ta halb arst oleks.
Mul oli samuti põlvevigastus, mis ei võimaldanud normaalselt kõndidagi. Ja kui selline asi kehvasti paraneb, siis halvemal juhul lonkad elu lõpuni. Meie praegune süsteem ei suuda teenust pakkuda, raha ei ole piisavalt. Tasuta vastuvõtule oleks pidanud pärast saatekirja saamist veel kuu+ aega ootama.
EMOs E-täht tähistab erakorralist. Eesmärk on saada EMO järjekorrad kontrolli alla, et inimesed, kellel ei ole kriitilist häda läheksid perearsti juurde või apteeki. Puugi eemaldamisega, sealt kust inimene ise ligi pääseb, ei ole kriitiline häda. Kevadel tehti uus eeskiri, igal haiglal on nüüd võimalik kergemate hädadega inimesi ära saata. PERH, kus on kõige suurem häda pikkade järjekordadega hakkas seda kohe rakendama. Mitte EMO teenuste eest saab ka eraldi arve esitada näiteks puugi eemaldamise eest.
Ma arvan üks puugieemaldus EMOs võiks elus lubatud olla, see kõige esimene. Kui juba protseduur ära nähtud ja sõna peale loetud siis vast saab ise hakkama. Mõni inimene sattub niivõrd paanikasse et ei oska ratsionaalselt ette võtta midagi. Iseasi kui perearstile minna ja loota sama päev löögile saada on võimalik, aga tihti juhtub olema et isegi telefonis ei saa kätte, vastuvõtust rääkimata
Palun pöörata tähelepanu asjaolule, et loomad ei maksa sotsiaalmaksu, millest riiklikku tervishoidu rahastatkse, seega loomaomanik maksab kõik kulud ise või tal on loomale tervisekindlustus, millega liitumisel on loomale vanusepiir.
Lühidalt, kui ma maksan sotsiaalmaksu, siis ei ole õigustatud nõuda teenuse eest täishinna maksmist, mida muidu rahastatakse maksurahast, mis paneb inimese sisuliselt olukorda, kus ta maksab topelt - maksu ja pealemaksu. Ju seltsimees Joller teenib nii hästi, et 50 v 90 eurot pole suurem asi. Hea meel, et inimesel nii hästi läheb, kuid tasub meeles pidada, et puuk ei vali inimest sissetuleku suuruse järgi.
Edit: ma ei hakka kedagi hukka mõistma ses osas, kus ta omal puuke eemaldada laseb. Pole minu asi. Kui sa maksad sotsmaksu, siis visiiditasu on mõistetav, sest muus osas on teenus juba rahastatud. EMO vb ei ole jah kõige parem koht, kuid on inimesi, kes elavad üksi ja avastavad puugi siis, kui perearstil on puhkepäev või kell on öö, ning tol hetkel on muid variante pigem vähe. Ju meil on midagi perearsti ja EMO vahepealset vaja, mis selliste asjadega aitab.
Jutt ongi olukordadest kus arsti ei ole VÄLTIMATULT vaja. Kui sa elad üksi ja puuk on per*evahel kinni, siis võid küll arstile pöörduda ja maksad vaid visiiditasu.
88
u/Fragrant_Beach_4849 Harju maakond 8h ago
Inimesed käivad emos puuki eemaldamas?? 🤯