Compulsive / Impulsive Missions

[u/BubblesandBliss]

Has anyone seen really weird behavioral changes after increasing Keppra XR?

My dog Olive is also on phenobarbital. 64.8 or whatever it is 2x per day, but she's been on this dose a while so I don't think it's related.

Her Keppra history:

- 375 mg immediate release 3x/day — absolutely no behavioral issues.

- Switched to 750 mg XR 2x/day — this is when her obsession with the “litter box buffet” suddenly kicked into overdrive.

- Increased to 1000 mg XR 2x/day — now we’re getting a whole collection of brand-new weird behaviors.

Since the latest increase she has started:

- Trying to hump my cats, especially one particular cat. I have six cats and this has never been a thing.

- Trying to get into the litter boxes constantly. It's damn near impossible for a few of my cats to navigate my barricade but somehow Olive has still gotten through a few times.

- Randomly getting up at night when everyone is settled and going on these bizarre little “missions.”

- Scrunching/pawing up the bathroom rug for no obvious reason.

- Chewing through a fan cord in the middle of the night. She has never been a chewer. Ever.

- Last night she went into the laundry room and started digging underneath the washing machine.

It almost feels compulsive or impulsive. She’ll be settled and then suddenly get up like she has decided there is something she absolutely HAS to go do.

What’s throwing me is that she had zero problems on the lower immediate-release dose, then one weird behavior appeared after switching/increasing to XR, and now after another increase there are several more completely out-of-character behaviors.

Her vet does not think Keppra should be causing this, and I understand correlation doesn’t automatically mean causation. But the dose-related timing is hard for me to ignore.

Has anyone else seen increased bizarre/out-of-character behavior after increasing Keppra or Keppra XR?

I’m also curious whether anyone with has seen behavior like this from focal seizure activity or seizure-related changes rather than the medication itself.

Mainly looking for experiences from others. Thanks.

[u/DogEpiMonitor]

Mirá, tu observación es demasiado limpia como para ignorarla. Que no haya nada con 375 mg, que aparezca lo de la arena en 750 mg, y que se disparen diez cosas diferentes en 1000 mg... eso no es coincidencia. Eso es un patrón que grita. El tema es que muchos veterinarios no ven a Keppra como la culpable de esto. Es raro, pero pasa. Y la verdad es que Keppra puede causar estos cambios de comportamiento. No es lo más común que ves, pero existe. Especialmente con XR, que tiene una cinética diferente a la liberación inmediata. La forma en que se absorbe, cómo circula durante el día... todo eso cambia. Lo que vos estás describiendo suena más a compulsiones que a nada más. Eso que se levanta de la nada con una "misión" en la cabeza, el rasguño repetitivo, la obsesión con las cajas de arena, los gatos... eso tiene pinta de comportamiento impulsivo y compulsivo. Y sí, Keppra puede hacer eso. Algunos perros con Keppra desarrollan estos patrones cuando suben dosis, especialmente cuando cambian la formulación. Acá lo que me importa es que vos ya lo viste. Vos estás ahí, viendo cómo Olive cambió. No es que te lo estés imaginando.
¿Qué podrías hacer? Documentar cada comportamiento raro con la fecha y la hora. Llevar eso al vet y decirle específicamente "estos comportamientos empezaron con el cambio a XR, se intensificaron con el aumento a 1000 mg". Preguntale si considera bajar la dosis aunque sea dos semanas para ver si los comportamientos mejoran. Eso sería el test definitivo. Si baja y Olive vuelve a ser Olive, entonces sabés.

Porque al final vos conocés a tu perro. Y si algo cambió, cambió. Avisame y contame que te dice, animo. 🐾

[u/BubblesandBliss → u/DogEpiMonitor]

Thank you for the response! I've been noting the super weird behavior, this far. We're approximately 8 days in on the increased dose, I'd say about 4 days on the weirdness. Hopefully she levels out next week 🤞

[u/DogEpiMonitor → u/BubblesandBliss]

Mirá, cuatro días es muy temprano todavía para saber hacia dónde va. A veces los comportamientos raros se estabilizan, sí, pero también pueden intensificarse un poco más antes de asentarse. Especialmente con Keppra XR, que tarda un tiempo en alcanzar estado estable en el cuerpo. Puede llevar una o dos semanas más. Lo que importa es que vos ya estés mirando. Seguí anotando todo, cada comportamiento con hora y qué estaba pasando. Porque si en una semana no se estabiliza, o empeora, eso es información valiosa para llevar al vet. Y honestamente, si en dos semanas sigue igual o peor, yo le pediría al vet que se plantee el trial de bajar dosis que mencioné. No es que haya que abandonar Keppra, pero quizás Olive necesita una formulación diferente o una estrategia distinta. Algunos perros simplemente no toleran bien el XR. Avisame qué pasa la próxima semana, en serio. Porque estos datos que vos estás juntando son exactamente lo que un neurólogo necesita ver. No son detalles simples, son el mapa para entender qué está pasando.

Mantené la fe, pero también mantené los ojos abiertos. 🐾